O cortisol é um hormônio vital produzido pelas glândulas suprarrenais (adrenais), que estão localizadas acima dos rins. É conhecido como “hormônio do estresse”, pois possui diversas ações na resposta a situações estressantes, mas também tem outras funções importantes como regular o metabolismo, reduzir a inflamação e contribuir para o funcionamento do sistema imune.
Os níveis de cortisol no sangue variam durante o dia, começando a elevar-se por volta das 3 a 4 horas da madrugada e atingindo seus níveis mais altos por volta das 9 horas da manhã. A partir daí, o nível de cortisol vai diminuindo, até atingir seus níveis mais baixos por volta das 23 horas.
Quando o cortisol está alto, seja por produção do próprio corpo, devido a tumores ou doenças, ou pelo uso prolongado de corticoides, origina uma condição conhecida como síndrome de Cushing. Já quando o cortisol está baixo, pode ser chamado de insuficiência adrenal e geralmente é causado por doenças na adrenal, na hipófise ou no hipotálamo.
Glândula suprarrenal (adrenal)
O cortisol alto pode causar sinais e sintomas como:
Estes sintomas e os níveis aumentados de cortisol caracterizam a síndrome de Cushing, que é mais comum em pessoas que fazem uso prolongado e em doses elevadas de corticoides, como acontece no tratamento de doenças como lúpus, artrite reumatoide ou asma, por exemplo. Saiba mais sobre a síndrome de Cushing e porque acontece.
O tratamento para cortisol alto deve ser sempre orientado por um endocrinologista, já que varia de acordo com a causa. No entanto, na maior parte dos casos é feito com cirurgia. Veja as principais causas do cortisol alto e como é feito o tratamento.
Os principais sintomas de cortisol baixo são:
Os níveis diminuídos de cortisol no organismo caracterizam uma condição conhecida como insuficiência adrenal, que pode surgir quando existem doenças ou alterações na adrenal, na hipófise ou no hipotálamo, por exemplo.
O tratamento para cortisol baixo deve ser orientado por um endocrinologista, mas normalmente é feito com a reposição de glicocorticoides e, em alguns casos, mineralocorticoides.
O exame para avaliar os níveis de cortisol é feito através da coleta de uma amostra de sangue, de urina ou de saliva e está indicado quando existe suspeita de síndrome de Cushing ou insuficiência adrenal. Saiba mais sobre o exame de cortisol.
No caso de suspeita de insuficiência adrenal (cortisol baixo) geralmente é feita a coleta de manhã, entre as 8 e as 9 horas. Valores inferiores a 5 µg/dL são indicativos de insuficiência adrenal e valores acima de 18 µg/dL excluem esse diagnóstico.
Já no caso de suspeita de síndrome de Cushing (cortisol alto), a coleta deve ser feita após a ingestão de 1 mg de dexametasona na noite anterior, ou através da dosagem na saliva ou urina.
Fonte: texto retirado do blog Tua Saúde
Link: https://www.tuasaude.com/cortisol/